İnsülin seks gücü verir

İstanbul Tıp Fakültesi Androloji Anabilimdalı öğretim üyesi Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, diyabetin cinselliği nasıl etkilediği ve sağlıklı bir cinsel hayat için neler yapılması gerektiğini anlattı.
Diyabet erkeklerde cinsel fonksiyon bozukluğuna yol açar mı?
Özellikle genç hasta grubunda, sertleşme sorunu diyabetin bir işareti olarak karşımıza çıkabilir ve sorun, diyabet tanısı konmadan 10 yıl önce başlayabilir. Öyle ki, sertleşme sorunu ile androloji polikliniğine başvuran erkeklerin yüzde 12'sinde diyabet ve yüzde 4.2'sinde bozulmuş şeker toleransı saptanıyor. Diyabetik hastalarının yüzde 75'i hayatları boyunca sertleşme sorunu riskiyle karşı karşıya kalıyor. Ayrıca diyabetik olmayanlara göre daha genç yaşta sertleşme sorunu ile yaşıyorlar.
Erkeklerin diyabetle birlikte yaşadıkları cinsel sorunların başında hangisi gelir?
Burada yine ağırlıklı olarak sertleşme sorunundan bahsetmek gerekiyor. Çünkü diyabetli erkeklerde sertleşme sorunu; normal nüfusa göre üç kat fazla görülebiliyor. Diyabeti olmayan erkeklerle karşılaştırıldığında yaşam kalitesini daha olumsuz yönde etkiliyor, tedaviyi güçleştiriyor. Diyabette sertleşme sorunu; damarsal, sinirsel, hormonal veya bölgesel nedenlere bağlı olarak gelişebiliyor. 'Hipoglisemi' yani kan şeker düzeyinin artması ve hipogonadizmin sistemik etkileri de sertleşme sorununu ortaya çıkarıyor. Tüm bunların yanı sıra 'erektil disfonksiyon' denen sertleşme sorunu psikolojik kaynaklı olarak da ortaya çıkabiliyor.
ALKOL AZALTILMALI!
Diyabetli erkekler gelecekte ereksiyon sorunları yaşamamaları için neler yapmalı?
Diyabetli erkek hastalar, ereksiyon sorunlarından kaçınmak için kontrolü elden bırakmamalı ve yaşam şekillerini değiştirmelidir. Çünkü böyle durumlarda hastalığın kontrolü, mevcut sorunun tedavisinden çok daha önemlidir. Dünyada ve ülkemizde yapılan çalışmalar, şeker düzeyinin istikrarlı bir şekilde kontrol edilmesi sayesinde fonksiyonların önemli ölçüde korunabildiğini ortaya koymuştur. Diyabetik hasta, durağan bir yaşamdan kaçınmalı, sigarayı bırakmalı, alkol tüketimini azaltmalı ve kullandığı ilaçları muhakkak sorgulamalıdır. Özellikle tansiyon için kullanılan tiyazid tarzı ilaçların, ACE inhibitörü veya alfa adrenoseptör blokör grubu tansiyon ilaçları ile değişimi faydalı olabilir.
İnsülin kullanımı cinsel fonksiyon bozukluğuna yol açar mı? Bazı hastalar insülin kullanmaktan çekiniyorlar. Bunun tıbbi bir nedeni var mı?
'Erektil disfonksiyon' ile hastanın yaşı, diyabetik olarak geçirdiği süre ve HbA1c ile takip edilen glisemik kontrolün direkt olarak ilişkisi olduğu belirlendi. İnsülin tedavisi cinsel fonksiyon bozukluğuna yol açmayacağı gibi, kandaki şeker seviyesini düzenleyerek uzun vadede cinsel fonksiyonların bozulmasını da engeller. Özellikle erkek hastalarımızın insülin kullanmaktan çekindiğini biliyoruz. Oysa insülin, kan şekerini düzenleyerek cinsel fonksiyon bozukluklarının ortaya çıkmasını engeller.
40 YAŞ ÜSTÜ 11.5 MİLYON ERKEĞİN YÜZDE 69'U HASTA
Ülkemizde diyabet nedeniyle cinsel fonksiyon bozukluğu gösteren erkeklerin sayısı ile ilgili bir veri var mı? Diyabet giderek salgın olarak kabul edilecek düzeyde artıyor ve 2030 yılında diyabetli kişi sayısının 366 milyon olması bekleniyor.
GENÇ YAŞTA DA OLUYOR
Tip2 diyabet hastaları, bu sayının yüzde 90-95'ini oluşturuyor ve bu da değişen yaşam tarzına bağlanıyor. Daha da önemlisi tanı konulma yaşı giderek genç yaşlara kayıyor. Buna bağlı olarak 'erektil disfonksiyon' çok daha genç yaşlarda görülebiliyor. Ülkemizde yapılan çalışmalarda, 40 yaş üzeri 11.5 milyon erkeğin 7.9 milyonunda (yüzde 69) sertleşme sorunu görüldü. 'Erektil disfonksiyon' şiddeti hafif olan erkeklerin sayısı 3.8 milyon (yüzde 33), orta düzeyde olanların sayısı 3 milyon (yüzde 27.5) olarak biliniyor.
VİAGRA'YI DOKTOR VERSİN
Türkiye'de diyabet riski nedir?
Ülkemizde sekiz milyon kişinin sorunu haline gelen diyabet, cinsel yaşam kalitesini de olumsuz etkiliyor.
SAKINCA YOK!
Diyabet hastaları Viagra kullanabilir mi?
Diyabet hastalarının Viagra kullanmalarında herhangi bir sakınca yok. Ancak kişi, diyabet dışındaki hastalıklara karşı da gözden geçirilmeli. Söz konusu hasta Viagra'yı doktor kontrolünde almalı.
Diyabetik hastalar cinsel fonksiyon bozukluğu konusunda yardım alıyor mu?
Aslına bakarsanız iki grup hasta var. Birinci grup hastalar, diyabet yüzünden yaşadığı sorunun farkında. İkinci grup ise bunun farkında değil. Bu oran yüzde 15 civarında. Yani, diyabetik olanların yüzde 15'i bunu hastanede öğreniyor.
KİLO ARTIŞI SEKSi ETKİLER!
n Cinsel sorunların yaşanmasında diyabetin kadınve erkek vücudunda yarattığı fiziksel değişikliklerin etkisinden söz edebilir miyiz? Diyabet, gerek kadın gerekse erkek cinsel hayatını fiziksel olduğu kadar ruhsal açıdan da etkiler. Özellikle diyabetin neden olduğu kilo artışı başta olmak üzere birtakım fiziksel değişikliklerin kadınların ve erkeklerin insel hayatında birtakım olumsuzluklar yarattığını söyleyebiliriz. Ancak bu sorunların büyük çoğunluğu basit önlemler veya tedavilerle düzeltilebiliyor. Özellikle iyi glisemi ayarı, bunun gibi pek çok sorunu ortadan kaldırıyor.

MANTAR ENFEKSİYONLARI KAŞINTI VE AĞRI NEDENİ
Diyabetik kadınlarda en sık rastlanan cinsel sorunlar nelerdir?
Diyabetin, kadınların cinsel sağlığı üzerinde yarattığı en önemli etki, enfeksiyonlardır. Vajinal enfeksiyonlar diyabetik kadınlarda, özellikle kan şekerinin yüksek olduğu dönemlerde daha sık rastlanıyor. Vajinal enfeksiyonlar, sıklıkla görülen mantar enfeksiyonları; kaşıntı, akıntı ve cinsel ilişki sırasında ağrıya neden oluyor. Ancak söz konusu durumlar tedaviye iyi yanıt veriyor. Bir diğer önemli sorun da vajinal kuruluktur. Diyabetik kadınlardaki gebe kalma korkusu da cinsel isteksizlik yaratan bir diğer neden oluyor. Bir de kan şekerinin yüksek düzeyde olması kadınların enerjisinin azalmasına, kadının kendisini sürekli yorgun ve halsiz hissetmesine neden oluyor ve bu durum cinsel aktiviteyi etkiliyor.
KANLI İDRARA DİKKAT EDİN!
Diyabetik kadınların bütün cinsel sorunlar karşısındaki tutumu ne olmalı? Sağlıklı ve mutlu bir cinsellik yaşamak için ne gibi tedbirler alınmalı?
İdrar yolu enfeksiyonları idrarda bulanıklık, kanlı idrar, yanma hissi ve sık idrara çıkma gibi bulgular verir. Bu belirtiler görüldüğünde vakit kaybetmeden bir jinekoloğa başvurmak ve enfeksiyonu tedavi ettirmek gerekir. Vajinal kurulukta su bazlı kayganlaştırıcıların kullanılması kuruluğun giderilmesinde etkili olur. Ancak doktor kontrolü şarttır.
EGZERSİZ DE İLAÇ GİBİ ETKİLİ!
Cinsel fonksiyon bozukluğunda ilaç gibi etkili ne önerirsiniz?
Kişilerin yaşam tarzları da çok önemli. Diyabetik hasta cinsel yönden zarar görmeye başladıysa yaşam sitilinde de değişiklik yapması gerekiyor. İlaçlarını düzenli kullanımının yanı sıra egzersiz çok etkili oluyor. Fırsat buldukça yüzme ve koşu gibi sporları yapabilir. Ayrıca yoga, pilates ve meditasyon hem ruhu hem bedeni rahatlatıyor.