Son Güncelleme: Pazartesi 30.10.2017
Genç yaştaki Parkinson hastaları beyin pili için en iyi aday
Parkinson hastalarını yeniden hayata bağlayan beyin pili ameliyatı için doğru hasta seçimi çok önemli. Genç yaştaki hastalarda daha başarılı sonuçlar alınıyor
Beyin pili; başta Parkinson hastalığı olmak üzere, distoni ve esansiyal tremor gibi pek çok hareket bozukluğunun cerrahi tedavisinde son yıllarda giderek daha yaygın olarak kullanılan karmaşık elektronik cihazlardır. Özellikle Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan beyin pili, ilaç tedavisine yanıt vermeyen ve şiddetli titreme nöbetleri geçiren Parkinson hastalarında başarılı sonuçlar veriyor. Çatalını bile tutamayan, iğneye ipliği geçiremeyen hastaların titremeleri ameliyat masasından kalkar kalkmaz geçiyor. Depresyon, obsesif-kompülsif bozukluklar, Alzheimer gibi hafıza problemleri, epilepsi ve obezite hastaları için de çalışmalar sürüyor.
Her Parkinson hastası cerrahi için uygun değildir. Beyin pili takmak ve başarılı sonuç elde etmek için şu kriterlere mutlaka uyulması gerekir:
Daha fazla doz ilaç verilmesine rağmen ilaç tedavisinin yeterli olmadığı hastalarda ameliyat seçeneğini düşünüyoruz. Kabaca yüzde 10-15 hasta, uzun dönemde cerrahiye aday hale geliyor. Bunlara ilave olarak, özellikle titremenin ön planda olduğu hastaların bir kısmı daha baştan ilaç tedavisine yeterli cevap veremiyor. İlaç tedavisinden yarar göremeyen hastalar da cerrahi tedaviye uygun aday iseler daha erken dönemde ameliyat edilebiliyor.
Ameliyat kararı verilmiş hasta, nöroloji uzmanları tarafından değerlendirilerek gerekli olan ilaç düzenlemesi yapılır. İşlem sabahı bölgesel anestezi uygulanarak, işlem için kullanılacak olan çerçeve hastanın başına takılır ve beyin MR'ı ile tomografisi çekilir. Bu görüntüler bilgisayarda işlenerek, pile ait elektrodların kullanacağı hedef noktalar saptanır. Bundan sonra hasta ameliyathaneye alınır ve hastaya hafif sedasyon verilerek işlem sırasında ağrı duymaması sağlanır. Belirlenen hedefe ulaşılabilecek cilt alanı tayin edilir ve elektrod kablolarının geçeceği bölge hazırlanır. Hasta bu işlemler sırasında herhangi bir ağrı ya da rahatsızlık duymaz. Hedeflenen noktaya elektrod kabloları yerleştirilir. Bu aşamadan sonra hasta genel anestezi ile tamamen uyutulur. Köprücük kemiğinin hemen altında cildin altına pil yerleştirilir. Kafa içindeki kablolar, uzatma ile bu pile bağlanır.
Ameliyat sonrasında hastalar, çarpıcı biçimde iyileşiyor ve normal yaşamlarına dönebiliyor. Beyin piliyle, hastalarımızı yeniden hayata bağlayabiliyoruz. Ancak ameliyata uygun olan ve operasyondan yarar görecek doğru hasta seçimi çok önemli. Parkinsonlu hastalar, beyin pili takıldıktan sonra hastalığın başladığı ilk yıllarındaki hallerine dönüyorlar ve normal hayatlarına kaldıkları yerden devam ediyorlar. Başka bir deyişle, beyin pili zamanı geri alıyor. Ayakkabısını bağlayamayan, gömleklerini ilikleyemeyen, yardımsız yaşayamayan, sosyal hayattan kopan Parkinson hastaları; beyin pili takıldıktan sonra bağımsız yaşama geri dönüyorlar.
Beyin pili tedavisi bir kür değildir, hastalığı tamamen ortadan kaldırmaz. Çünkü bu hastalığın nedeni beyindeki bir maddenin eksikliğidir. Ama bu eksikliğe bağlı ortaya çıkan katılık, tutukluk, titreme, yavaşlık gibi hastalık bulgularının tamamına yakını bu ameliyatla ortadan kalkar. Yaklaşık 10 yıllık bir hasta, ameliyat sonrası hastalığın birinci-ikinci senesindeki haline gelebilir.
Hastalar her türlü aktivitede bulunabilir; spor yapabilir, yüzüp tenis oynayabilirler. Bir tek travmaya neden olacak sporları yapmamaları ve araç kullanmamaları istenir.
BEYİN CERRAHİSİNDE RİSKİ EN DÜŞÜK AMELİYATLARDANDIR
BEYİN PİLİNİN DE BİR ÖMRÜ VARDIR
Beyin pili bir bataryadır, dolayısıyla bir ömrü vardır. Parkinson hastalarında ortalama dört-beş yıl civarında bir pil ömrü olur. Bu ameliyat, aşırı kasılması (distoni) olan hastalara da yapılır. Ancak onlara biraz daha yüksek elektrik akımı verilmesi gerektiği için batarya ömürleri biraz daha kısa olur. Bu durumda şarj edilebilen piller takılır ve bu piller sık şarj edilir. Böylece, yeni pil değişimine gerek kalmadan beş yıldan uzun süre tedavinin devam etmesi sağlanır. Hastalar takip altında olduğu için, pilin ömrü de takip edilir. Ömrü biten pil, yaklaşık yarım saatlik bir ameliyatla değiştirilir.
EN SON HABERLER
- 1 Kan grubunuza dikkat! Bu kan grubundakilerin "demans riski %82 daha fazla"
- 2 Bilim insanları mucizeyi duyurdu! Kanser hücrelerini tek tek yakalayıp öldürüyor
- 3 Gözlerimizin önünde eridi! Diyet yapmadan 20 kilo veren ünlü isim açıkladı: "Her gün bunu yedim..."-
- 4 Kanserin ilk belirtisi ellerde ortaya çıkıyor! Eğer böyle görünüyorsa...
- 5 İklim değişti dünya alarmda
- 6 Aşırı öfke 40 dakika içinde ölüme sürükleyebilir! Kan damarlarını genişletip...
- 7 Gaziantep Şehir Hastanesi Obezite Merkezi Bölgeyi tedavi edecek
- 8 Kanserin ilk belirtisi ellerde ortaya çıkıyor! Eğer böyle görünüyorsa...
- 9 Yaza incecik girmenizi sağlayacak tarif! Metabolizma hızını arşa çıkarıyor...
- 10 "En sağlıksız gıda" seçildi: Hepimiz bayılarak yiyoruz! Sağlıklı hücrelerde adeta bomba etkisi yapıyor